骶尾骨疼可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骶尾骨疼可能與外傷、慢性勞損、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骶尾部腫瘤等因素有關(guān)。
骶尾骨疼患者需避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),建議臥床休息1-3天,減輕局部壓力。選擇硬板床時(shí)可在臀部墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期疼痛明顯者可采取側(cè)臥位,減少骶尾部受壓。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷,皮膚破損或急性外傷24小時(shí)內(nèi)禁用熱敷。
疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有助于局部鎮(zhèn)痛。
超短波治療通過高頻電磁波改善組織代謝,每次10-15分鐘。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,每周3-5次。體外沖擊波治療對慢性疼痛效果較好,需專業(yè)醫(yī)師操作。
骶尾骨骨折移位超過5毫米或保守治療無效時(shí),可能需行骶尾骨復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。骶尾部囊腫或腫瘤壓迫神經(jīng)者,需手術(shù)切除病灶。術(shù)后需保持切口干燥,預(yù)防感染。
骶尾骨疼患者日常應(yīng)避免提重物及久坐,座椅可加裝環(huán)形減壓坐墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便失禁,需及時(shí)就診排查脊柱病變。
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