頸椎痛可通過熱敷、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。頸椎痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)、頸椎管狹窄等原因引起。
熱敷適用于輕度頸椎痛,可通過促進局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,每日重復進行2-3次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
頸部牽引適用于神經根型頸椎病,通過增大椎間隙減輕神經壓迫。需在康復科醫(yī)師指導下使用頸椎牽引器,牽引重量一般為體重的1/7-1/10,每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質疏松、頸椎腫瘤患者。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2緩解疼痛,鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)。需注意胃腸道不良反應。
超短波治療可促進炎癥吸收,超聲波治療能松解軟組織粘連,中頻電刺激可改善局部血液循環(huán)。一般10-15次為1療程,需由專業(yè)物理治療師操作。急性期禁用熱療類物理治療。
適用于保守治療無效的嚴重病例,常見術式包括頸椎前路減壓融合術、頸椎后路椎管擴大成形術。術后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進行頸部功能鍛煉。手術風險包括神經損傷、內固定失效等。
頸椎痛患者日常應保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機電腦,建議每1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低??蛇M行頸部米字操等舒緩運動,動作需緩慢輕柔。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。如出現上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應及時就醫(yī)。
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