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輕度川崎病如何治療

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輕度川崎病可通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素、抗血小板藥物及對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。該病可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、靜脈注射免疫球蛋白

大劑量免疫球蛋白是川崎病的一線治療方案,能有效抑制全身血管炎癥反應(yīng)。常用藥品如靜注人免疫球蛋白pH4,需在發(fā)病5-10天內(nèi)使用。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫變化與肝腎功能,部分患兒可能出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)。

2、阿司匹林腸溶片

急性期采用大劑量阿司匹林腸溶片抗炎,熱退后轉(zhuǎn)為小劑量抗血小板治療。該藥能降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn),但需警惕胃腸道刺激與瑞氏綜合征。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),避免合并病毒感染時(shí)使用。

3、糖皮質(zhì)激素

對(duì)免疫球蛋白無(wú)反應(yīng)的難治性病例可選用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。該類(lèi)藥物能快速控制血管炎癥,但可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。

4、抗血小板藥物

合并冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)可聯(lián)用氯吡格雷片等抗血小板藥物。這類(lèi)藥物能預(yù)防血栓形成,使用期間需觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。需避免與阿司匹林腸溶片以外的非甾體抗炎藥合用。

5、對(duì)癥支持治療

包括補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡、布洛芬混懸液退熱、皮膚黏膜護(hù)理等。發(fā)熱期應(yīng)保證每日飲水量,進(jìn)食易消化食物?;謴?fù)期需定期心臟超聲隨訪,觀察冠狀動(dòng)脈是否發(fā)生病變。

患兒治療期間家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,每日測(cè)量4次體溫并記錄。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。急性期臥床休息,恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)量。出院后遵醫(yī)囑完成全程用藥,分別在1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟彩超。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、胸悶氣促等癥狀需立即返院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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