孩子感冒發(fā)燒伴隨肚子疼可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起，可通過抗病毒治療、補(bǔ)液、退熱、調(diào)節(jié)腸道菌群、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由柯薩奇病毒等引起，病毒侵襲胃腸黏膜會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹瀉，同時(shí)伴有呼吸道癥狀如鼻塞咳嗽。患兒可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃。治療可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆?？共《?，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，暫時(shí)禁食油膩食物。

2、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后諾如病毒或大腸桿菌感染可引發(fā)胃腸炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周痛、嘔吐后發(fā)熱，大便呈稀水樣。體溫可能超過39℃，伴有明顯脫水癥狀。需使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒排便次數(shù)，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí)。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

上呼吸道感染后鏈球菌可能經(jīng)血液播散至腸系膜淋巴結(jié)，造成右下腹持續(xù)性隱痛，發(fā)熱溫度波動(dòng)在38℃左右。超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需用溫?zé)崦矸蟾共烤徑馓弁?，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染導(dǎo)致的痢疾會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便，里急后重感明顯，腹痛以左下腹為主，發(fā)熱可達(dá)40℃。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診，使用鹽酸小檗堿片抗菌治療。家長(zhǎng)接觸患兒糞便后要嚴(yán)格洗手，患兒餐具需煮沸消毒，飲食改為低渣米湯等流質(zhì)。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎初期有感冒樣癥狀，隨后出現(xiàn)蛋花湯樣腹瀉，腹痛呈陣發(fā)性絞痛，多伴反復(fù)高熱。可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。

患兒發(fā)病期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)。飲食選擇易消化的面條、米粥等，少量多餐。體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑使用退熱藥，避免捂熱出汗過多。觀察精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、抽搐、尿量明顯減少等需立即急診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑，但不要自行使用抗生素。注意與其他兒童隔離，避免交叉感染。