屁股摔跤后坐骨疼痛可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨疼痛通常由軟組織挫傷、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎、尾骨骨折、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)損傷等原因引起。
急性期需立即停止活動,采取側(cè)臥或俯臥位減輕坐骨壓力。使用環(huán)形坐墊避免直接壓迫疼痛部位,建議2-3周內(nèi)避免久坐、騎車等動作。若存在行走困難,可短期借助拐杖分散體重負荷。
受傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕軟組織腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3-4次。注意皮膚感覺異常者需防止燙傷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
傷后1周開始超短波治療改善局部代謝,每日1次?;謴推诓捎?a href="http://yeyubk.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療促進組織修復,配合低頻電刺激防止肌肉萎縮。需由康復師指導進行骨盆穩(wěn)定性訓練。
經(jīng)CT確診尾骨粉碎性骨折且移位明顯時,需行尾骨切除術(shù)。坐骨神經(jīng)嚴重卡壓者可能需神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需嚴格臥床2-4周,逐步進行直腿抬高訓練預防神經(jīng)粘連。
恢復期間應保持每日飲水1500-2000毫升,適量補充富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋。避免攝入辛辣刺激食物。2個月內(nèi)禁止進行跳躍、深蹲等劇烈運動,可逐步開展游泳等低沖擊鍛煉。睡眠時建議在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖體位。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即急診處理。
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