兒童甲型流感反復高熱可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、對癥退熱、預防并發(fā)癥等方式治療。甲型流感通常由病毒感染引起,主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦浴,避免冰敷導致寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時需結合藥物退熱。
鼓勵兒童少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液或新鮮果汁,每日飲水量應超過1000毫升。觀察排尿頻率和尿液顏色,避免出現(xiàn)脫水癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。
發(fā)病48小時內使用磷酸奧司他韋顆粒效果較好,需嚴格遵醫(yī)囑按體重給藥。帕拉米韋氯化鈉注射液適用于重癥患兒,連用5天為完整療程。金剛烷胺片對部分甲流病毒株有效,但需注意神經系統(tǒng)不良反應。
體溫超過38.5攝氏度時可使用布洛芬混懸液,兩次用藥間隔不少于6小時。對乙酰氨基酚滴劑適用于3歲以下幼兒,24小時內不超過4次。阿司匹林禁用于兒童,可能誘發(fā)瑞氏綜合征。退熱藥物使用不宜超過3天。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)氣促、嗜睡、皮疹等重癥表現(xiàn)。繼發(fā)細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染需用阿奇霉素顆粒。保持室內濕度50%-60%,每日通風2-3次,避免交叉感染。
患兒應單獨使用餐具并每日消毒,發(fā)熱期間進食易消化的粥類、面湯等流質食物?;謴推谶m量補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥等。體溫正常24小時后仍需居家觀察3天,密切監(jiān)測精神狀態(tài)和活動能力。若出現(xiàn)嘔吐不止、呼吸急促或意識模糊等情況需立即就醫(yī)。家長接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,照顧期間建議佩戴口罩。
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