腦梗好轉的跡象主要有肢體活動改善、語言功能恢復、吞咽能力增強、認知功能提升、情緒狀態(tài)穩(wěn)定等表現(xiàn)。這些跡象通常與腦組織血流恢復、神經(jīng)功能代償有關。
1、肢體活動改善
早期可表現(xiàn)為肌力逐漸增強，如從完全癱瘓轉為能輕微抬舉肢體，后期可完成抓握、步行等動作。這與梗死周邊區(qū)血流重建或健側大腦半球功能代償有關，需配合康復訓練加速恢復。
2、語言功能恢復
運動性失語患者可出現(xiàn)單音節(jié)發(fā)音增多、詞匯量增加，感覺性失語者理解能力提升。語言康復黃金期為發(fā)病后3-6個月，需通過朗讀、對話訓練刺激語言中樞重塑。
3、吞咽能力增強
從鼻飼過渡到能自主吞咽流質，繼而恢復半流質、普食攝入。改善提示腦干吞咽中樞功能修復，但需警惕誤吸風險，建議進行吞咽造影評估。
4、認知功能提升
注意力、記憶力、執(zhí)行功能等維度改善，如能完成兩步指令、回憶近期事件。前循環(huán)梗死患者認知恢復較慢，可輔以認知康復訓練和膽堿酯酶抑制劑治療。
5、情緒狀態(tài)穩(wěn)定
卒中后抑郁焦慮癥狀減輕，情感反應適切性提高。額葉及邊緣系統(tǒng)血流改善是基礎，必要時可聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑干預。
腦梗患者康復期需保持低鹽低脂飲食，每日攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，適量補充B族維生素；根據(jù)功能缺損程度選擇步行訓練、器械運動等康復項目，運動強度以不誘發(fā)氣喘為宜；定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物；家屬應協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免情緒波動，發(fā)現(xiàn)異常癥狀及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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