實(shí)火可遵醫(yī)囑使用牛黃解毒片、黃連上清丸、三黃片等中成藥,虛火可選用知柏地黃丸、六味地黃丸等中成藥。實(shí)火多由外感熱邪或飲食辛辣引起,虛火常因陰液不足導(dǎo)致,需辨證用藥。
牛黃解毒片含人工牛黃、雄黃等成分,適用于咽喉腫痛、牙齦腫痛等實(shí)熱證。黃連上清丸以黃連、黃芩為主,能清上焦火毒,改善目赤口瘡。三黃片由大黃、黃連、黃芩組成,針對(duì)胃腸實(shí)火引起的便秘、口臭。使用需注意脾胃虛寒者禁用,服藥期間忌辛辣油膩。
知柏地黃丸含知母、黃柏與六味地黃丸基礎(chǔ)方,適用于潮熱盜汗等陰虛火旺證。六味地黃丸以熟地黃、山茱萸為主,滋補(bǔ)腎陰改善腰膝酸軟。服藥期間忌食蘿卜、濃茶,感冒發(fā)熱時(shí)停用。長(zhǎng)期虛火者需配合滋陰食療。
實(shí)火與虛火并存時(shí)可配伍用藥,如心火旺伴腎陰虛者,天王補(bǔ)心丹配合六味地黃丸。用藥前需經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免寒涼藥傷陽(yáng)或滋膩藥礙胃。服藥2周癥狀未緩解應(yīng)復(fù)診調(diào)整方案。
實(shí)火者忌羊肉、辣椒等溫燥食物,虛火者忌冷飲、苦寒傷陰之品。兩者均需保持充足睡眠,實(shí)火可適量飲用菊花茶,虛火宜用麥冬泡水代茶飲。
兒童實(shí)火可選小兒七星茶顆粒,孕婦虛火需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用鐵皮楓斗顆粒。老年人虛火常伴氣虛,可配伍生脈飲。糖尿病患者慎用含蜂蜜丸劑。
除藥物調(diào)理外,實(shí)火人群應(yīng)保持大便通暢,每日飲水超過(guò)1500毫升,適當(dāng)食用冬瓜、梨等涼性食物。虛火人群可練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"招式,避免熬夜傷陰。無(wú)論實(shí)火虛火,長(zhǎng)期癥狀反復(fù)或伴隨消瘦、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查結(jié)核、甲亢等器質(zhì)性疾病。日常記錄癥狀變化與用藥反應(yīng),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整方案。
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