失眠癥狀通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒，可能伴隨日間功能損害。主要有入睡時間超過30分鐘、夜間覺醒次數(shù)多、總睡眠時間不足6小時、睡眠質量下降、日間疲倦或注意力不集中等表現(xiàn)。
1、入睡困難
躺在床上超過30分鐘仍無法入睡，可能由環(huán)境噪音、光線刺激等外界因素引起，也可能與焦慮癥、甲狀腺功能亢進等疾病相關。患者常伴有反復翻身、頻繁看時間等行為。建議保持臥室黑暗安靜，避免睡前使用電子產(chǎn)品。若持續(xù)存在需排查甲狀腺功能五項、焦慮抑郁量表等檢查。
2、睡眠維持障礙
夜間覺醒次數(shù)超過2次且難以再次入睡，常見于前列腺增生引起的夜尿增多、胃食管反流導致的燒心感等情況?；颊呖赡芡瑫r存在多夢、睡眠片段化現(xiàn)象。建議晚餐避免辛辣食物，床頭抬高15度可緩解反流癥狀。持續(xù)發(fā)作需進行多導睡眠監(jiān)測評估睡眠結構。
3、早醒
比預期醒轉時間提前1小時以上且無法繼續(xù)入睡，多見于抑郁癥、慢性疼痛等疾病?；颊叱０橛?a href="http://yeyubk.com/k/tworu6rsk57s6bn.html" target="_blank">情緒低落、軀體疼痛等癥狀。晨間光照療法可能有助于調(diào)節(jié)生物鐘，嚴重者需評估漢密爾頓抑郁量表。骨關節(jié)疼痛患者建議完善炎癥指標檢測。
4、睡眠質量下降
主觀感覺睡眠淺、不解乏，客觀檢查可能顯示深睡眠比例不足。與睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病相關，常見打鼾、肢體抽動等癥狀。家庭睡眠呼吸監(jiān)測可初步篩查呼吸事件，血清鐵蛋白檢測有助于診斷不寧腿綜合征。
5、日間功能障礙
白天出現(xiàn)明顯困倦、注意力渙散或情緒煩躁，可能因睡眠效率低于85%引起。長期失眠者易合并記憶力減退、工作失誤增多等問題。建議進行Epworth嗜睡量表評估，必要時通過認知行為療法改善睡眠信念。避免日間補覺超過30分鐘以防晝夜節(jié)律紊亂。
建立規(guī)律的睡眠時間表，保持臥室溫度在20-24攝氏度之間，睡前1小時避免劇烈運動和強光照射。限制咖啡因攝入時間不晚于下午3點，晚餐選擇易消化的食物。若癥狀持續(xù)3個月以上，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，完善多導睡眠圖等檢查排除器質性疾病。短期失眠可嘗試棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等中成藥，但須在醫(yī)生指導下使用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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