男性可通過體格檢查、實驗室檢測、影像學(xué)檢查、病原體培養(yǎng)、病理活檢等方式排查性傳播疾病。常見篩查項目包括梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測、尿道分泌物涂片鏡檢等。
1、體格檢查
醫(yī)生會觀察外生殖器有無潰瘍、皰疹、疣體等皮損，觸診腹股溝淋巴結(jié)是否腫大。尖銳濕疣患者可見菜花樣贅生物，硬下疳患者可能出現(xiàn)無痛性潰瘍。檢查時需暴露會陰部，配合醫(yī)生進行觸診。
2、實驗室檢測
采集血液檢測梅毒螺旋體特異性抗體、HIV抗原抗體聯(lián)合檢測。淋病奈瑟菌感染需取尿道分泌物進行革蘭染色鏡檢，衣原體感染可采用核酸擴增試驗。急性期患者血液中可檢出相應(yīng)病原體抗體。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查適用于附睪炎、前列腺炎等并發(fā)癥診斷，可見腺體增大伴血流信號增強。盆腔CT能發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)化膿性病變，慢性淋病患者可能出現(xiàn)輸精管狹窄。影像學(xué)異常需結(jié)合實驗室結(jié)果綜合判斷。
4、病原體培養(yǎng)
取尿道分泌物接種于特殊培養(yǎng)基，可分離培養(yǎng)淋病奈瑟菌等病原體。培養(yǎng)法對樣本采集要求較高，需在抗生素使用前取材。陽性結(jié)果結(jié)合藥敏試驗可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
5、病理活檢
生殖器可疑病變組織需進行病理學(xué)檢查，尖銳濕疣可見表皮乳頭瘤樣增生，梅毒樹膠腫表現(xiàn)為肉芽腫性炎癥。活檢能鑒別HPV感染導(dǎo)致的鱗狀上皮內(nèi)病變程度。
建議避免高危性行為并使用安全套防護，保持外陰清潔干燥。出現(xiàn)尿道分泌物、生殖器潰瘍等癥狀應(yīng)及時就診，檢查前24小時避免性生活。確診患者需遵醫(yī)囑完成全程治療，性伴侶應(yīng)同步接受檢測。日常注意增強免疫力，定期進行健康體檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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