心梗的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、頭暈等。心肌梗死通常由冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死引起,可能危及生命,建議立即就醫(yī)。
胸痛是心梗最典型的癥狀,表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。疼痛持續(xù)超過15分鐘且休息或含服硝酸甘油無法緩解。這種疼痛常被描述為沉重感、緊縮感或燒灼感,需與心絞痛區(qū)別。
心肌缺血會導(dǎo)致心臟泵血功能下降,肺部淤血引發(fā)呼吸困難?;颊呖赡芨杏X呼吸急促、氣不夠用,尤其在平臥時加重。部分患者會伴隨咳嗽或粉紅色泡沫痰,提示可能出現(xiàn)急性左心衰竭。
心梗刺激迷走神經(jīng)或下壁心肌缺血時,常出現(xiàn)胃腸道癥狀。患者可能感到上腹部不適、惡心,嚴重時嘔吐。這些癥狀易被誤認為胃炎或消化不良,若伴隨其他心梗癥狀需高度警惕。
心梗發(fā)作時常伴隨大量冷汗,皮膚濕冷蒼白。這種出汗與體溫調(diào)節(jié)無關(guān),是機體對劇烈疼痛和循環(huán)障礙的應(yīng)激反應(yīng)。冷汗淋漓是心梗區(qū)別于其他胸痛的重要特征之一。
心肌梗死導(dǎo)致心輸出量驟減時,可能引起腦供血不足。患者會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟省P穆墒СH缡翌澮矔?dǎo)致腦灌注不足,這是心梗猝死的主要原因之一。
預(yù)防心梗需控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律運動。飲食應(yīng)低鹽低脂,多吃蔬菜水果和全谷物。定期體檢監(jiān)測心電圖和心臟超聲,有冠心病史者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。出現(xiàn)可疑癥狀時立即停止活動,撥打急救電話,避免自行駕車就醫(yī)。
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