初生嬰兒經(jīng)常拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)檢查感染源等方式治療。初生嬰兒經(jīng)常拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免攝入辛辣刺激或易致敏食物,如牛奶、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次喂奶后需拍嗝防止吞入過(guò)多空氣。
腹瀉可能導(dǎo)致脫水,家長(zhǎng)需觀察嬰兒尿量、口唇濕潤(rùn)度及精神狀態(tài)??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì),避免直接喂食白開(kāi)水或果汁。若出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水癥狀需立即就醫(yī)。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于嬰兒腹部,每次5-10分鐘可緩解腸痙攣。操作時(shí)需避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi),注意防止?fàn)C傷。配合順時(shí)針輕柔按摩臍周,每日2-3次有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。
細(xì)菌性感染可選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。病毒性腹瀉通常無(wú)須抗生素,但需警惕輪狀病毒感染。嚴(yán)禁自行使用止瀉藥,如洛哌丁胺膠囊可能抑制嬰兒腸蠕動(dòng)。
若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過(guò)3天,需化驗(yàn)大便常規(guī)排除沙門氏菌等病原體感染。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒應(yīng)做食物不耐受檢測(cè),牛奶蛋白過(guò)敏者需改用深度水解蛋白奶粉。反復(fù)腹瀉需排查先天性代謝疾病。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,便樣可用手機(jī)拍照留存就診參考。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。注意奶瓶、玩具定期消毒,家庭成員接觸嬰兒前需規(guī)范洗手。6個(gè)月內(nèi)嬰兒出現(xiàn)腹瀉不建議自行喂食米湯等輔食,母乳仍是最佳營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn),應(yīng)立即前往兒科急診。
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