艾滋病通過血液傳播的途徑主要有輸血或血制品、共用注射器、器官移植、職業(yè)暴露、母嬰垂直傳播等。艾滋病病毒存在于感染者的血液中,可通過上述途徑進(jìn)入健康人體內(nèi)導(dǎo)致感染。
輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品是重要的傳播途徑。在艾滋病流行早期,由于檢測技術(shù)不完善,部分感染者通過輸血感染。目前正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對獻(xiàn)血者進(jìn)行嚴(yán)格篩查,輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)已大幅降低。但非法采供血或緊急情況下未經(jīng)檢測的輸血仍存在風(fēng)險(xiǎn)。
靜脈吸毒者共用被污染的注射器是血液傳播的主要方式之一。注射器內(nèi)殘留的微量血液可直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。吸毒人群共用注射器的行為普遍,感染風(fēng)險(xiǎn)極高。預(yù)防措施包括使用一次性注射器、開展美沙酮替代治療等。
接受艾滋病病毒感染者捐獻(xiàn)的器官可能導(dǎo)致傳播。器官移植前需對供體進(jìn)行艾滋病病毒檢測。在窗口期檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器官移植篩查流程,降低傳播概率。
醫(yī)務(wù)人員在診療過程中可能發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露。被艾滋病病毒污染的針頭或銳器刺傷后,病毒可通過傷口進(jìn)入體內(nèi)。發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理,并在72小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
感染艾滋病病毒的孕婦可通過胎盤、分娩過程和哺乳將病毒傳給胎兒或新生兒。未經(jīng)干預(yù)的母嬰傳播概率較高。通過孕期抗病毒治療、選擇剖宮產(chǎn)、避免母乳喂養(yǎng)等綜合措施,可將傳播率降至較低水平。
預(yù)防艾滋病血液傳播需加強(qiáng)血液安全管理,避免共用注射器,規(guī)范醫(yī)療操作流程。發(fā)生高危暴露后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估,必要時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防。艾滋病病毒在體外存活時(shí)間較短,日常接觸如握手、共用餐具等不會傳播。保持健康生活方式,避免高危行為是預(yù)防感染的關(guān)鍵。如懷疑可能感染,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。
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