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腰椎核磁片子怎么看

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腰椎核磁共振成像片需通過觀察椎體形態(tài)、椎間盤信號(hào)、神經(jīng)根受壓情況等結(jié)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)解讀,主要評(píng)估指標(biāo)包括椎間盤突出程度、椎管狹窄范圍、脊髓或神經(jīng)根受壓狀態(tài)。

腰椎核磁共振成像的解讀需系統(tǒng)分析多個(gè)層面。椎體形態(tài)觀察包括椎體邊緣是否光滑、有無骨質(zhì)增生或壓縮性骨折。椎間盤信號(hào)變化可反映脫水、膨出或突出,T2加權(quán)像低信號(hào)常提示椎間盤退變。神經(jīng)根受壓需評(píng)估硬膜囊受壓變形、神經(jīng)根袖消失等征象。椎管狹窄需測(cè)量前后徑,結(jié)合馬尾神經(jīng)受壓程度判斷嚴(yán)重性。軟組織信號(hào)異??赡芴崾灸[瘤或感染性病變。

特殊征象需重點(diǎn)識(shí)別。椎間盤突出分為膨出、突出、脫垂三種類型,需描述突出方向與神經(jīng)結(jié)構(gòu)的關(guān)系。終板Modic改變分為三型,提示椎間盤退變相關(guān)炎癥反應(yīng)。黃韌帶肥厚可通過矢狀位測(cè)量厚度,超過4毫米可能造成椎管狹窄。脊髓圓錐位置異常或信號(hào)改變需警惕脊髓栓系綜合征或占位性病變。

腰椎核磁共振解讀需結(jié)合臨床癥狀綜合分析,建議由放射科或脊柱外科醫(yī)生完成專業(yè)評(píng)估。日常需避免久坐、彎腰搬重物等加重腰椎負(fù)荷的行為,可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。急性期疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用腰圍保護(hù),但長期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。若出現(xiàn)下肢麻木無力、大小便功能障礙等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。定期復(fù)查核磁可動(dòng)態(tài)觀察病變進(jìn)展,為治療方式選擇提供依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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