懷孕快生了前幾天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感、腰骶部酸痛等征兆。這些征兆通常預(yù)示分娩即將開始,建議孕婦密切觀察身體變化,及時就醫(yī)待產(chǎn)。
臨產(chǎn)前會出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,初期間隔10-20分鐘,持續(xù)30-40秒,后期可縮短至3-5分鐘一次。這種宮縮不同于假性宮縮,不會因休息緩解,且伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。孕婦可通過記錄宮縮頻率判斷是否進入產(chǎn)程,若達到511原則即每5分鐘一次、每次持續(xù)1分鐘、持續(xù)1小時以上,需立即前往醫(yī)院。
宮頸黏液栓脫落時混合少量血液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物,通常發(fā)生在分娩前24-48小時。這是宮頸軟化擴張的信號,但需注意與異常出血鑒別。若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色,可能提示胎盤早剝等并發(fā)癥,須緊急處理。見紅后建議觀察是否伴隨其他產(chǎn)兆,做好入院準備。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,可能呈現(xiàn)突然涌出或持續(xù)滲漏,液體通常無色無味。破水后需平臥防止臍帶脫垂,并記錄破水時間、羊水顏色和量。若羊水呈綠色或黃色提示胎兒窘迫,需立即就醫(yī)。破水后24小時內(nèi)未發(fā)動宮縮可能需引產(chǎn),以降低感染風(fēng)險。
胎頭入盆后孕婦自覺上腹部壓迫感減輕,呼吸較順暢,但可能出現(xiàn)尿頻、恥骨疼痛加重。初產(chǎn)婦通常在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時才發(fā)生。此時可通過散步等適度活動促進胎頭固定,但需避免劇烈運動。若伴隨嚴重骨盆疼痛或行走困難,需排除恥骨聯(lián)合分離。
胎兒下降壓迫骶骨和盆底肌肉,導(dǎo)致持續(xù)性腰背酸痛,可能輻射至大腿內(nèi)側(cè)。這種疼痛與宮縮無關(guān),熱敷或改變體位可稍緩解。部分孕婦會出現(xiàn)腹瀉等胃腸癥狀,這是前列腺素分泌引起的生理性清腸。若疼痛突然加劇或定位明確,需排查腎結(jié)石等急腹癥。
臨近預(yù)產(chǎn)期建議準備待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯、拖鞋等必需品。保持每日適度活動如孕婦操,但避免提重物或長時間站立。飲食選擇易消化的高能量食物,如小米粥、全麥面包。出現(xiàn)產(chǎn)兆后避免進食固體食物,以防麻醉需要時發(fā)生嘔吐。建議提前熟悉就醫(yī)路線,保存急診聯(lián)系電話,有妊娠合并癥者需提前住院觀察。分娩前保持平和心態(tài),可通過拉瑪澤呼吸法緩解緊張情緒。
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