大痤瘡可通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整快速改善。主要方法有外用維A酸乳膏、口服多西環(huán)素片、紅藍(lán)光治療、針清術(shù)和果酸換膚。
維A酸乳膏能調(diào)節(jié)毛囊角化,減少皮脂分泌,適用于炎癥性痤瘡。使用時需避光,可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑等反應(yīng)。避免與過氧化苯甲酰等刺激性藥物聯(lián)用。孕婦禁用。
多西環(huán)素片作為四環(huán)素類抗生素,可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和光敏反應(yīng)。需連續(xù)服用4-12周,用藥期間避免日曬。18歲以下患者禁用。
藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎和修復(fù)作用。每周治療2-3次,4-8次為一療程。治療時需佩戴護(hù)目鏡,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑。光敏性皮膚病患者慎用。
由專業(yè)人員在消毒條件下用粉刺針清除膿皰內(nèi)容物,可快速減輕炎癥。術(shù)后需涂抹抗生素藥膏預(yù)防感染。自行擠壓可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散和瘢痕形成。囊腫型痤瘡禁用此法。
20%-70%濃度的果酸能促進(jìn)角質(zhì)脫落,疏通堵塞毛孔。每2-4周治療一次,3-6次可見效。治療后有短暫刺痛感和脫皮現(xiàn)象。敏感肌膚需降低濃度和停留時間。
日常需保持面部清潔,使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過度清潔導(dǎo)致屏障受損。飲食上限制高糖高脂乳制品攝入,增加富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣。保證充足睡眠,減少壓力,避免熬夜。選擇無油配方的護(hù)膚品,防曬選擇物理防曬劑。若痤瘡持續(xù)加重或伴有明顯疼痛,建議及時至皮膚科就診。
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