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外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽如何區(qū)別

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外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽可通過(guò)病因、病程、癥狀特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分。外感咳嗽多由外邪侵襲引起,起病急且病程短;內(nèi)傷咳嗽常因臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致,病程遷延反復(fù)。

外感咳嗽通常由風(fēng)寒、風(fēng)熱或風(fēng)燥等外邪侵犯肺衛(wèi)所致,常見于氣候變化時(shí),表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰白稀薄或黃稠,可能伴有鼻塞流涕、發(fā)熱惡寒等表證。病程一般在1-3周內(nèi),咳嗽隨外邪祛除而緩解。內(nèi)傷咳嗽多與慢性支氣管炎、肺氣腫、胃食管反流等基礎(chǔ)疾病相關(guān),咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)8周,痰量少而黏或干咳無(wú)痰,常于夜間或清晨加重,可能伴隨胸悶氣短、反酸噯氣等臟腑功能失調(diào)癥狀。

從治療反應(yīng)來(lái)看,外感咳嗽對(duì)抗感染、解表宣肺藥物反應(yīng)較好;內(nèi)傷咳嗽需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行調(diào)理,如健脾化痰、滋陰潤(rùn)肺等。外感咳嗽患者舌苔多薄白或薄黃,脈浮數(shù)或浮緊;內(nèi)傷咳嗽常見舌紅少苔或舌淡胖有齒痕,脈細(xì)弱或弦滑。影像學(xué)檢查方面,外感咳嗽胸部X線多無(wú)異?;騼H見紋理增粗,內(nèi)傷咳嗽可能顯示肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等器質(zhì)性改變。

對(duì)于反復(fù)咳嗽患者,建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及痰液特征,避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素。外感咳嗽痊愈后需注意保暖防復(fù)發(fā),內(nèi)傷咳嗽患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能。飲食上外感咳嗽宜食蔥白、生姜等辛散之物,內(nèi)傷咳嗽可適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺之品。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或CT檢查排除嚴(yán)重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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