產(chǎn)前陣痛可通過調(diào)整呼吸、改變體位、溫水浸泡、按摩腰背、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。產(chǎn)前陣痛通常由子宮收縮、胎兒下降、宮頸擴(kuò)張等因素引起。
拉瑪澤呼吸法能幫助減輕疼痛感,通過緩慢深呼吸配合宮縮節(jié)奏,可減少肌肉緊張。吸氣時(shí)用鼻子緩慢吸入,呼氣時(shí)用嘴緩慢吐出,保持呼吸均勻。避免過度換氣導(dǎo)致頭暈,家屬可輕聲引導(dǎo)產(chǎn)婦跟隨口令練習(xí)。此方法適用于宮口開大3厘米前的潛伏期。
站立時(shí)倚靠墻壁或伴侶身體,利用重力促進(jìn)胎頭下降。側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭,緩解骨盆壓力。跪姿雙手撐地能減輕腰部負(fù)擔(dān),搖擺骨盆有助于調(diào)整胎位。每種體位維持15-20分鐘,根據(jù)舒適度交替更換。注意避免平臥位導(dǎo)致低血壓。
38℃左右的溫水浴能放松肌肉,水深需覆蓋腹部。水中浮力可減輕身體負(fù)重,水流沖擊能分散對(duì)疼痛的注意力。每次浸泡不超過30分鐘,需有專人陪護(hù)防止滑倒。皮膚破損或胎膜早破者禁用,出水后及時(shí)保暖避免著涼。
家屬用掌根沿脊柱兩側(cè)做環(huán)形按摩,力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。骶骨處按壓可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),配合溫?zé)崦硗夥笮Ч选J褂锰烊痪托柘♂?,避免刺激皮膚。若出現(xiàn)宮縮強(qiáng)度減弱需停止按摩,防止干擾產(chǎn)程進(jìn)展。
硬膜外麻醉需由麻醉醫(yī)師操作,通過導(dǎo)管持續(xù)給藥阻斷痛覺神經(jīng)。靜脈注射鹽酸哌替啶注射液可暫時(shí)緩解劇烈疼痛,但可能影響胎兒呼吸。吸入性鎮(zhèn)痛采用氧化亞氮?dú)怏w,需配合呼吸節(jié)奏使用。所有藥物均需評(píng)估母嬰狀況后遵醫(yī)囑使用。
建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)攜帶網(wǎng)球等按摩工具,穿著寬松棉質(zhì)衣物。宮縮間歇期適當(dāng)進(jìn)食易消化食物補(bǔ)充體力,如香蕉、全麥面包。保持排尿每2小時(shí)一次避免膀胱充盈。出現(xiàn)規(guī)律宮縮5-6分鐘一次、破水或出血量增多時(shí)需立即就醫(yī)。分娩過程中可通過音樂、正念冥想等方式轉(zhuǎn)移注意力,家屬應(yīng)持續(xù)給予語言鼓勵(lì)和肢體支持。
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