肌肉發(fā)硬可能由運動過度、電解質紊亂、肌肉痙攣、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性肌炎等原因引起。肌肉發(fā)硬通常表現(xiàn)為局部或全身肌肉緊張、觸痛、活動受限等癥狀,需結合具體病因采取針對性處理。
劇烈運動后乳酸堆積會導致肌肉暫時性僵硬,伴隨酸痛感。這種情況無須特殊治療,可通過熱敷、拉伸放松肌肉,48小時內多休息并補充水分即可緩解。避免立即重復高強度運動。
低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉強直性收縮,常見于大量出汗后未及時補液或長期利尿劑使用。伴隨手腳麻木或抽搐時,需就醫(yī)檢測電解質水平,遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片或葡萄糖酸鈣口服溶液調節(jié)。
寒冷刺激或神經異常放電可引起局部肌肉持續(xù)性攣縮,如小腿抽筋。急性期可通過反向拉伸痙攣肌肉緩解,反復發(fā)作需排查是否與腰椎間盤突出或動脈硬化有關,必要時使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
中樞神經敏感化會導致廣泛性肌肉僵硬伴壓痛,晨起癥狀明顯。確診需排除其他風濕性疾病,治療采用普瑞巴林膠囊聯(lián)合有氧運動,避免熬夜和壓力刺激可減少發(fā)作。
自身免疫性肌炎會引起進行性肌無力伴肌肉硬化,血清肌酶顯著升高。需通過肌電圖和肌肉活檢確診,常用醋酸潑尼松片和甲氨蝶呤片控制炎癥,康復期需配合物理治療維持關節(jié)活動度。
日常應注意運動前后充分熱身拉伸,高溫環(huán)境下及時補充含電解質的飲品。長期肌肉僵硬合并發(fā)熱或肌力下降時,須排查感染性或代謝性肌病。建議記錄僵硬發(fā)作時間與誘因,就診時攜帶近期體檢報告供醫(yī)生參考,避免自行服用肌松類藥物掩蓋病情。
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