孕中期尿失禁可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲水量、使用護(hù)墊、控制體重增長、盆底肌電刺激等方式改善。孕中期尿失禁通常由子宮壓迫膀胱、盆底肌松弛、激素水平變化、尿路感染、妊娠糖尿病等原因引起。
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌肉力量,每日進(jìn)行3組每組10次收縮可改善控尿能力。訓(xùn)練時(shí)需排空膀胱,避免腹肌用力。若動(dòng)作錯(cuò)誤可能加重癥狀,建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。伴隨盆底肌松弛可能出現(xiàn)會(huì)陰墜脹感,長期堅(jiān)持可降低產(chǎn)后尿失禁概率。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,分6-8次少量飲用,睡前2小時(shí)限制飲水。過量飲水會(huì)增加膀胱負(fù)擔(dān),缺水則可能誘發(fā)尿路感染??捎^察尿液顏色調(diào)整,淡黃色為宜。合并下肢水腫時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整,避免攝入利尿飲品如咖啡、濃茶。
選擇純棉表層、透氣防漏的專用護(hù)墊,每2-3小時(shí)更換避免細(xì)菌滋生。出現(xiàn)尿急時(shí)可嘗試雙腿交叉站立或按壓會(huì)陰部延緩漏尿。護(hù)墊僅為臨時(shí)措施,需配合其他治療。若伴有尿痛或血尿可能提示尿路感染,需及時(shí)就醫(yī)。
孕中期每周體重增長控制在0.5公斤內(nèi),整體增重不超過7公斤。超重會(huì)增加腹壓和膀胱壓力,建議通過低升糖指數(shù)飲食和適量散步管理體重。突然體重增加伴隨血壓升高需警惕妊娠高血壓,應(yīng)監(jiān)測血壓變化。
通過電極片對盆底肌進(jìn)行低頻電刺激,促進(jìn)肌肉被動(dòng)收縮。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,每周2-3次,10次為1療程。禁忌癥包括陰道出血、心臟起搏器植入等。治療后可能出現(xiàn)輕微肌肉酸痛,通常24小時(shí)內(nèi)緩解。
孕中期尿失禁孕婦應(yīng)穿著寬松衣物避免腹部受壓,飲食中增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C食物幫助增強(qiáng)結(jié)締組織彈性。避免提重物及久站久坐,如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或尿液渾濁需排查尿路感染。癥狀持續(xù)加重或影響睡眠時(shí),建議至產(chǎn)科或泌尿科就診評估盆底功能。
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