左睪丸上長個(gè)連著的肉球可能是附睪囊腫、精索靜脈曲張或睪丸鞘膜積液等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
附睪囊腫是附睪部位形成的囊性腫物,可能與附睪管阻塞或炎癥刺激有關(guān)?;颊呖捎|及睪丸上方質(zhì)地柔軟的圓形腫物,通常無疼痛感。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須處理,較大囊腫可考慮手術(shù)切除。常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊,可能伴有墜脹感。久站或勞累后癥狀加重,平臥時(shí)減輕。輕度患者可通過陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物治療包括邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流藥物。
睪丸鞘膜積液時(shí)陰囊內(nèi)出現(xiàn)囊性腫物,透光試驗(yàn)陽性。先天性因素或創(chuàng)傷、感染均可導(dǎo)致。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。
腹股溝疝可能表現(xiàn)為陰囊上方可復(fù)性包塊,站立時(shí)突出,平臥時(shí)回納。長期存在可能導(dǎo)致腸管嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。確診后應(yīng)盡早行疝修補(bǔ)術(shù),常用術(shù)式包括無張力疝修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合放化療。常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間騎行。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。出現(xiàn)腫塊增大、疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就診,禁止自行擠壓或熱敷腫塊。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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