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化療后口腔潰瘍嚴(yán)重怎么辦

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化療后口腔潰瘍嚴(yán)重可通過(guò)口腔清潔護(hù)理、局部藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理和中醫(yī)輔助治療等方式緩解?？谇粷兺ǔＳ苫熕幬飺p傷黏膜、免疫力下降、口腔菌群失衡等因素引起。

1、口腔清潔護(hù)理

使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液每日多次漱口，避免使用含酒精的漱口水。選用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和舌面，餐后及時(shí)清除食物殘?jiān)１３挚谇粷駶?rùn)可涂抹無(wú)刺激性的潤(rùn)唇膏，防止因干燥加重潰瘍。

2、局部藥物治療

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)，或復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌感染。疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠暫時(shí)緩解癥狀，合并真菌感染需配合制霉菌素混懸液含漱。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹，避免酸辣、堅(jiān)硬等刺激性食物。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C片劑，必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑保證熱量攝入。少量多次飲水維持口腔濕潤(rùn)度。

4、疼痛管理

持續(xù)性疼痛可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，避免使用阿司匹林以防出血。采用冷敷法緩解灼痛感，將無(wú)菌紗布浸冰水后外敷潰瘍面。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等方式轉(zhuǎn)移注意力減輕痛覺(jué)敏感。

5、中醫(yī)輔助治療

可用金銀花、薄荷等中藥煎湯含漱清熱解毒，或外敷西瓜霜噴劑促進(jìn)創(chuàng)面收斂。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，耳穴貼壓神門(mén)穴輔助鎮(zhèn)痛。體質(zhì)虛弱者需配伍黃芪、太子參等益氣養(yǎng)陰中藥調(diào)理。

化療期間需每日檢查口腔黏膜變化，記錄潰瘍面積和疼痛程度。避免吸煙飲酒等刺激因素，使用加濕器維持環(huán)境濕度。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍持續(xù)擴(kuò)大或出血等癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整化療方案?；謴?fù)期逐步過(guò)渡到軟食，定期進(jìn)行口腔科專(zhuān)科隨訪評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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