急性糖尿病患者的病情嚴(yán)重程度需結(jié)合具體類(lèi)型判斷，1型糖尿病起病急驟且易發(fā)生酮癥酸中毒，2型糖尿病急性發(fā)作可能出現(xiàn)高滲性昏迷等危重情況。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，起病時(shí)可能出現(xiàn)多飲多尿、體重驟降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊甚至昏迷，需立即靜脈補(bǔ)液及胰島素治療。妊娠期出現(xiàn)的急性糖尿病也可能快速進(jìn)展為酮癥酸中毒，對(duì)母嬰均有生命威脅。某些病毒感染或藥物因素誘發(fā)的暴發(fā)性1型糖尿病，可能在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重代謝紊亂。
2型糖尿病患者在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下可能急性惡化，出現(xiàn)糖尿病高滲狀態(tài)，血糖常超過(guò)33.3mmol/L但無(wú)顯著酮癥，表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，死亡率較高。長(zhǎng)期未確診的2型糖尿病患者也可能以急性并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。老年人因腎功能減退更易發(fā)生高滲性昏迷，部分患者可能合并乳酸酸中毒。
建議急性糖尿病患者立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)血糖、酮體及電解質(zhì)，遵醫(yī)囑采用胰島素強(qiáng)化治療。日常需保持規(guī)律監(jiān)測(cè)，預(yù)防感染等誘因，出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)須急診處理。糖尿病急性并發(fā)癥雖兇險(xiǎn)但及時(shí)干預(yù)預(yù)后較好，確診后應(yīng)接受規(guī)范化糖尿病教育管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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