乳腺癌的癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高治愈率。
乳腺癌最常見的癥狀是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度差。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),通常位于乳房外上象限。乳腺癌腫塊與乳腺增生或纖維腺瘤的腫塊不同,后者通常質地較軟,邊界清晰,活動度好。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,建議及時就醫(yī)進行乳腺超聲或鉬靶檢查。
非哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢液需警惕乳腺癌可能。乳腺癌引起的乳頭溢液多為血性或漿液性,常為單側乳頭單孔溢液。乳頭溢液可能與乳腺導管內乳頭狀瘤或乳腺導管擴張癥等良性疾病有關,但也可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)。出現(xiàn)乳頭溢液應進行乳腺導管鏡檢查或細胞學檢查。
乳腺癌可導致乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變、皮膚凹陷或潰瘍。腫瘤侵犯Cooper韌帶會導致皮膚凹陷,形成酒窩征。晚期乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰。炎性乳腺癌表現(xiàn)為乳房皮膚廣泛紅腫、增厚,類似炎癥,但實際是惡性腫瘤。皮膚改變通常提示乳腺癌已進展至中晚期。
乳腺癌腫瘤侵犯乳頭后方的大導管時,可導致乳頭回縮或凹陷。先天性乳頭凹陷通常為雙側,而乳腺癌引起的乳頭凹陷多為單側且近期出現(xiàn)。乳頭凹陷可能伴有乳頭瘙癢、脫屑或糜爛。乳頭Paget病是一種特殊類型的乳腺癌,表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)濕疹樣改變。
乳腺癌細胞可通過淋巴管轉移至腋窩淋巴結,導致淋巴結腫大。早期轉移的淋巴結質地硬、活動度差,可融合成團。晚期可能出現(xiàn)鎖骨上或內乳淋巴結轉移。腋窩淋巴結腫大也可能是感染或其他惡性腫瘤轉移所致,需通過活檢明確診斷。
建議女性每月進行乳房自檢,40歲以上女性每年進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適量運動有助于降低乳腺癌風險。若出現(xiàn)上述癥狀,應及時到乳腺外科就診,醫(yī)生會根據情況安排乳腺超聲、鉬靶、核磁共振或穿刺活檢等檢查。早期乳腺癌通過手術、放療、化療、內分泌治療和靶向治療等綜合治療手段,可獲得較好預后。
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