60多歲的老人頭暈惡心可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、監(jiān)測血壓、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。頭暈惡心可能由低血壓、脫水、耳石癥、腦供血不足、藥物副作用等原因引起。
老人突然頭暈惡心時(shí),應(yīng)立即坐下或平臥,避免摔倒。可抬高下肢促進(jìn)血液回流,緩解低血壓或腦供血不足引起的癥狀。保持環(huán)境安靜,避免光線刺激,等待癥狀逐漸緩解。
脫水可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,引發(fā)腦供血不足。建議少量多次飲用溫水或淡鹽水,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。若伴有嘔吐,可含服冰塊或口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。
使用家用血壓計(jì)測量血壓,高血壓患者可能因血壓驟升出現(xiàn)頭暈,需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥用量。低血壓患者可穿戴彈力襪,起床時(shí)遵循"三部曲"躺30秒、坐30秒、站30秒預(yù)防體位性低血壓。
耳石癥引起的眩暈可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),或進(jìn)行手法復(fù)位。腦供血不足患者可能需要阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合尼莫地平片擴(kuò)張腦血管。嚴(yán)禁自行服用止暈藥物掩蓋癥狀。
持續(xù)頭暈伴噴射性嘔吐、肢體麻木需立即就醫(yī),排除腦梗死或腦出血。完善頭顱CT、頸動(dòng)脈超聲等檢查,長期頭暈患者需篩查貧血、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。心血管疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。
老人日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免快速轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。飲食注意低鹽低脂,適量增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。建議進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),改善血液循環(huán)。定期復(fù)查基礎(chǔ)疾病,記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。家屬需關(guān)注老人服藥情況,避免藥物相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)。
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