早上牙齦出血可能是牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或糖尿病等疾病的前兆。牙齦出血通常由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,也可能與全身性疾病相關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑長期刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者常伴有牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法清潔牙齒。
牙周炎是牙齦炎的進展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成等癥狀。牙周炎可能與吸煙、遺傳等因素有關(guān)。治療需進行齦下刮治,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物。重度牙周炎可能需接受牙齦翻瓣手術(shù)。
維生素C或維生素K缺乏會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,引起牙齦出血。這類患者可能同時存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C,適量食用動物肝臟補充維生素K。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)牙齦出血。這類患者常伴有乏力、發(fā)熱、皮膚黏膜出血點等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療需針對原發(fā)病使用環(huán)磷酰胺片、重組人血小板生成素注射液等藥物。
糖尿病患者易并發(fā)口腔感染,牙齦組織微循環(huán)障礙可導(dǎo)致牙齦出血。這類患者可能有多飲、多尿、體重下降等典型癥狀。需通過血糖檢測確診,控制血糖是根本治療措施,口腔局部可使用碘甘油、醋酸地塞米松口腔貼片等藥物緩解癥狀。
預(yù)防牙齦出血需保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。每半年到一年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石及時潔治??刂蒲恰⒀獕旱热碇笜?biāo),均衡飲食保證營養(yǎng)攝入。避免使用過硬牙刷或橫向用力刷牙,戒煙限酒減少口腔刺激。若牙齦出血持續(xù)超過一周或出血量較大,應(yīng)及時到口腔科或內(nèi)科就診排查病因。
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