車禍導(dǎo)致的顱骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和并發(fā)癥判斷。顱骨骨折可分為線性骨折、凹陷性骨折、開放性骨折等,若合并顱內(nèi)出血、腦挫裂傷或腦脊液漏則屬于危急情況。
線性骨折是最常見的類型,通常表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹,多數(shù)情況下不會直接損傷腦組織,通過臥床休息和止痛治療可逐漸恢復(fù)。凹陷性骨折可能導(dǎo)致顱骨內(nèi)板下陷壓迫腦組織,需通過手術(shù)復(fù)位避免神經(jīng)功能損傷。開放性骨折伴隨頭皮撕裂和硬腦膜破裂,易引發(fā)顱內(nèi)感染,必須緊急清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素。若骨折累及顱底,可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏,需警惕顱內(nèi)壓增高和腦膜炎風(fēng)險(xiǎn)。合并顱內(nèi)血腫或腦水腫時(shí),可能出現(xiàn)意識障礙、瞳孔不等大等腦疝征兆,需立即手術(shù)減壓。
顱骨骨折患者應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈咳嗽或擤鼻,觀察意識狀態(tài)和肢體活動變化?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)愈合,但需限制鈉鹽攝入以防腦水腫加重??祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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