牙遇熱疼遇冷不疼可能是由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙髓炎早期或牙齦退縮等原因引起，可通過(guò)脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷熱刺激通過(guò)牙小管傳導(dǎo)引發(fā)疼痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏可封閉牙小管，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行激光脫敏或樹(shù)脂封閉治療。
2、齲齒
中齲階段細(xì)菌侵蝕牙本質(zhì)，遇熱刺激引發(fā)牙髓充血疼痛，冷刺激可暫時(shí)緩解充血狀態(tài)。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填，伴有牙髓炎癥狀時(shí)需行根管治療。
3、牙隱裂
不完全牙裂在熱食咀嚼時(shí)產(chǎn)生應(yīng)力集中疼痛，冷刺激可減輕裂紋擴(kuò)張。淺裂可用全冠修復(fù)，深達(dá)牙髓者需配合根管治療后再行冠修復(fù)。
4、牙髓炎早期
可逆性牙髓炎對(duì)熱刺激敏感，冷刺激可暫時(shí)緩解炎癥滲出壓力。需及時(shí)開(kāi)髓引流，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，避免發(fā)展為不可逆牙髓炎。
5、牙齦退縮
牙周病或刷牙不當(dāng)導(dǎo)致牙根暴露，熱刺激直接作用于無(wú)釉質(zhì)保護(hù)的牙骨質(zhì)表面?？赏ㄟ^(guò)牙齦移植術(shù)覆蓋根面，日常使用軟毛牙刷配合牙線清潔。
日常應(yīng)避免過(guò)冷過(guò)熱食物交替進(jìn)食，使用含氟化亞錫的漱口水增強(qiáng)牙體抗敏能力，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間自發(fā)痛需立即就診，長(zhǎng)期未治療的牙髓炎可能引發(fā)根尖周病變。建議選擇小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，限制碳酸飲料攝入以預(yù)防牙體脫礦。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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