治療勃起功能障礙的藥物主要有西地那非片、他達(dá)拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片、前列地爾注射液等。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰莖勃起不堅(jiān)、勃起維持困難、性欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
西地那非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能,適用于血管性勃起功能障礙。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),對(duì)硝酸酯類藥物過敏者禁用。該藥需在性活動(dòng)前30-60分鐘服用,避免與高脂飲食同服。
他達(dá)拉非片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)36小時(shí),適合需要自然性生活的患者。常見不良反應(yīng)包括消化不良和肌肉疼痛,嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。該藥不受飲食影響,但飲酒可能加重低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
伐地那非片起效較快,約15分鐘即可發(fā)揮作用,對(duì)輕中度勃起功能障礙效果顯著??赡芤鹨曈X異常和鼻塞,禁止與α受體阻滯劑聯(lián)用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)避免駕駛車輛。
阿撲嗎啡舌下片通過激活大腦多巴胺受體改善勃起功能,適用于心理性勃起功能障礙。常見惡心、頭暈等反應(yīng),服藥后需保持直立姿勢(shì)。嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病和低血壓患者禁用,不可與止吐藥同時(shí)使用。
前列地爾注射液通過局部注射直接擴(kuò)張陰莖血管,用于其他藥物治療無效的重度患者??赡芤鹱⑸洳课惶弁春完幥o異常勃起,需嚴(yán)格無菌操作。血液病患者和陰莖畸形者禁用,使用后需壓迫止血。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和焦慮情緒。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能,減少吸煙飲酒等不良習(xí)慣。飲食上可增加富含精氨酸的食物如核桃、海參,但需注意控制體重。定期復(fù)查血糖血壓等基礎(chǔ)指標(biāo),合并慢性疾病者需積極治療原發(fā)病。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時(shí)或嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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