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糖尿病有哪些并發(fā)癥

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糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致這些并發(fā)癥逐漸發(fā)展,嚴(yán)重程度從器官功能損傷到危及生命。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,可能與長期高血糖導(dǎo)致腎小球濾過功能受損有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血壓升高等癥狀。早期可通過控制血糖、血壓及限制蛋白質(zhì)攝入延緩進展,中晚期可能需要遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重時需進行透析或腎移植。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變與高血糖損傷眼底微血管有關(guān),早期可能無自覺癥狀,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥甚至失明。定期眼底檢查是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán),激光治療或玻璃體切除術(shù)可用于晚期病例。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木、刺痛或感覺減退,可能與高血糖引起的代謝紊亂和微循環(huán)障礙有關(guān)。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng),同時需加強足部護理避免外傷,疼痛明顯時可使用普瑞巴林膠囊緩解癥狀。

4、糖尿病足

糖尿病足是神經(jīng)病變與血管病變共同作用的結(jié)果,表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥,避免擠壓摩擦,出現(xiàn)傷口應(yīng)及時就醫(yī)。治療包括清創(chuàng)、抗感染(如頭孢呋辛酯片)、血管重建手術(shù)等,嚴(yán)重者可能需截肢。

5、心血管疾病

糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險顯著增加,與高血糖加速動脈粥樣硬化有關(guān)??刂蒲?、血脂的同時,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,鹽酸二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,必要時需進行冠脈支架植入術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo),保持均衡飲食(低糖、低脂、高纖維),每周進行150分鐘中等強度運動,避免吸煙飲酒。足部每日檢查有無破損,每年至少進行一次眼底、腎功能及神經(jīng)病變篩查。若出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)水腫、足部潰瘍等癥狀需立即就醫(yī),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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