胃息肉手術(shù)通常通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)完成,無(wú)需傳統(tǒng)開(kāi)腹切口。具體入路方式需根據(jù)息肉大小、位置及病理類(lèi)型決定。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是治療胃小息肉的首選方式,醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔插入內(nèi)鏡直達(dá)胃部,利用電切圈套器或高頻電刀切除病灶,創(chuàng)面僅存在于胃黏膜層。該方式創(chuàng)傷極小且恢復(fù)快,適用于直徑小于2厘米的帶蒂息肉或平坦型息肉。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫胃部隱痛或少量出血,通常1-3天即可緩解。
對(duì)于直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉或可疑惡變病灶,可能需采用腹腔鏡手術(shù)。醫(yī)生在腹部作3-5個(gè)0.5-1厘米的小切口,插入腹腔鏡器械完成胃壁局部切除或部分胃切除術(shù)。相比傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),腹腔鏡手術(shù)具有視野清晰、出血量少、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需禁食24-48小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食2-4周,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物,推薦米粥、爛面條等易消化食物。每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持直立位30分鐘。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),但需每日進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需注意調(diào)整飲食習(xí)慣,減少腌制、煙熏食品攝入。
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