孩子睪丸腫大疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、鞘膜積液或外傷等因素有關(guān),可通過臥床休息、冷敷、抗生素治療、手術(shù)復位及鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議家長立即帶孩子就醫(yī),避免延誤治療。
急性期需絕對臥床,避免陰囊下垂加重腫脹。用軟毛巾托高陰囊減輕牽拉痛,禁止跑跳或劇烈活動。持續(xù)觀察腫脹變化,若48小時內(nèi)無緩解需復查。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減輕充血腫脹,但需防止凍傷皮膚。禁止熱敷以免加速炎癥擴散。
細菌性附睪炎需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等兒童適用抗生素。用藥前需明確病原體,完成全程治療防止復發(fā)。用藥期間監(jiān)測過敏反應。
睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時內(nèi)行急診手術(shù)復位固定,延遲處理可能導致睪丸壞死。鞘膜積液嚴重者需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后保持傷口干燥。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。鎮(zhèn)痛同時需治療原發(fā)病因。
日常需選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免陰囊局部壓迫。飲食宜清淡,多飲水促進代謝,限制辛辣刺激食物?;謴推诮跪T車、攀爬等可能撞擊會陰的活動。定期復查超聲監(jiān)測睪丸血供,青春期患兒需關(guān)注對側(cè)睪丸發(fā)育情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或疼痛加劇需即刻返診。
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