小便出現(xiàn)白色沉淀可能由尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療等方式改善。
高嘌呤飲食可能導(dǎo)致尿液中尿酸濃度升高,形成白色沉淀。通常伴隨尿液渾濁或淡紅色,與痛風(fēng)發(fā)作相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上。
堿性尿液中磷酸鈣沉積形成白色絮狀物,常見于過量食用乳制品或鈣劑后??赡馨橛信拍虿贿m感。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免鈣磷補(bǔ)充劑過量,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。長期存在需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
細(xì)菌感染引發(fā)的膿尿可導(dǎo)致白色沉淀,多伴隨尿頻尿急癥狀。常見致病菌為大腸埃希菌,可通過尿常規(guī)確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。感染期間需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
淋巴管破裂使乳糜液混入尿液,靜置后形成乳白色沉淀。常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤,需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮腎盂灌注術(shù)。發(fā)作期應(yīng)限制脂肪攝入,補(bǔ)充中鏈甘油三酯。
慢性前列腺炎患者排尿末可能出現(xiàn)白色前列腺液滴瀝,鏡檢可見卵磷脂小體減少??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。日常避免久坐壓迫,定期進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
發(fā)現(xiàn)小便白色沉淀應(yīng)先留取晨尿中段送檢,避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱腰痛需及時(shí)泌尿外科就診。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高鹽高蛋白飲食,注意觀察尿液顏色與沉淀物變化規(guī)律。長期存在沉淀者建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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