小孩座牙有大洞需及時(shí)就醫(yī)處理,治療方式主要有窩溝封閉、樹(shù)脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療、拔牙等。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、遺傳因素有關(guān)。
適用于早期淺齲未傷及牙髓的情況。通過(guò)流動(dòng)樹(shù)脂封閉磨牙咬合面的深溝裂,阻止細(xì)菌侵入。治療過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng),需配合兒童張口穩(wěn)定性。封閉后仍需定期檢查封閉劑是否脫落。
針對(duì)中等深度齲洞的首選方案。清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂材料分層充填,可匹配天然牙色。治療時(shí)可能需要局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免咀嚼硬物。
適用于大面積缺損的乳磨牙。金屬預(yù)成冠能完整包裹患牙,防止進(jìn)一步崩裂。治療需磨除部分牙體,可能引起牙齦輕微出血。安裝后需適應(yīng)1-2天咀嚼異物感。
當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)采用。清除感染牙髓后封入可吸收填充材料,保留患牙至替牙期。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)咬合不適。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子是否出現(xiàn)牙齦腫脹。
僅用于無(wú)法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙。過(guò)早缺失可能導(dǎo)致恒牙萌出異常,需佩戴間隙保持器。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,飲食以溫涼流質(zhì)為主。定期復(fù)查鄰牙移位情況。
日常需幫助孩子使用含氟牙膏早晚刷牙,每次不少于2分鐘;限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù),避免黏性零食滯留牙面;每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟,強(qiáng)化牙釉質(zhì)抗酸能力;使用牙線清潔鄰接面,預(yù)防鄰面齲發(fā)生;發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食敏感時(shí)應(yīng)盡早就診。培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣,選擇小頭軟毛牙刷,家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙至學(xué)齡期。
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