HPV抽血一般不能檢查出來(lái),HPV感染主要通過(guò)宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)或組織活檢確診。HPV病毒主要感染皮膚黏膜上皮細(xì)胞,血液中通常不存在完整病毒顆粒,因此血清學(xué)檢測(cè)的臨床價(jià)值有限。
目前HPV篩查的金標(biāo)準(zhǔn)是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查配合HPV-DNA分型檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)使用專(zhuān)用刷子采集宮頸口脫落細(xì)胞,通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)是否存在高危型HPV-DNA。該方法能準(zhǔn)確識(shí)別16型、18型等高危亞型,對(duì)宮頸癌前病變的早期篩查具有重要意義。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能提供HPV抗體血液檢測(cè),但該技術(shù)僅能反映既往感染史,無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染,也不能確定具體感染部位與病毒載量。
特殊情況下如HPV相關(guān)口咽癌患者,血液中可能檢測(cè)到HPV-DNA,但這屬于腫瘤細(xì)胞釋放的游離DNA而非病毒本身。對(duì)于免疫抑制患者或播散性HPV感染者,極少數(shù)情況下可通過(guò)血漿宏基因組測(cè)序發(fā)現(xiàn)病毒片段,但這類(lèi)檢測(cè)尚未納入常規(guī)臨床實(shí)踐。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸TCT聯(lián)合HPV篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生。若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)科檢查而非依賴(lài)血液檢測(cè)。
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