女性左側(cè)胸上方隱隱作痛可能與肋軟骨炎、乳腺增生、胸膜炎、心絞痛或肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸痛常見原因，多由局部勞損或病毒感染引起。疼痛特點(diǎn)為單側(cè)胸壁固定壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可觸及局部腫脹，但無(wú)皮膚發(fā)紅發(fā)熱。治療以休息為主，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
2、乳腺增生
乳腺組織周期性增生可導(dǎo)致乳房外上象限脹痛，月經(jīng)前加重。觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，邊界不清但活動(dòng)度好。建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫，限制咖啡因攝入。若疼痛明顯可短期使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，定期乳腺超聲檢查排除其他病變。
3、胸膜炎
胸膜炎癥刺激神經(jīng)會(huì)引起尖銳刺痛，隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇，可能伴有低熱、干咳。聽診可聞及胸膜摩擦音，X線可見肋膈角變鈍。需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位減輕牽拉痛。
4、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)不典型心絞痛，表現(xiàn)為左胸壓迫感或隱痛，勞累后誘發(fā)。常伴胸悶、肩背放射痛，含服硝酸甘油片可緩解。需立即查心電圖、心肌酶，確診后使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等改善心肌供血?？刂蒲獕貉牵錈煵⒈苊馇榫w激動(dòng)。
5、肌肉拉傷
胸大肌或肋間肌拉傷多因突然轉(zhuǎn)身、搬運(yùn)重物導(dǎo)致，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽扯痛，局部按壓痛明顯但無(wú)深部壓痛。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免短期內(nèi)重復(fù)損傷動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。均衡飲食補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間痛醒或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，須立即心血管科或胸外科就診。40歲以上女性建議定期進(jìn)行乳腺鉬靶和心臟檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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