睪丸腫脹疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關(guān)。睪丸腫脹疼痛通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、觸痛、紅腫等癥狀,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、冷敷等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物。急性期需臥床休息,避免劇烈運動。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎,致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為陰囊墜脹痛、附睪硬結(jié)、排尿不適??勺襻t(yī)囑服用鹽酸多西環(huán)素片、諾氟沙星膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會陰清潔干燥。
精索靜脈曲張多見于青壯年,因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后加重。可能伴隨睪丸萎縮、不育等問題。輕度可穿專用托帶褲緩解,重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。禁用陰囊托舉類健身動作。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于劇烈運動后,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上提。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時需睪丸切除術(shù)。確診后應(yīng)立即禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
睪丸區(qū)域撞擊傷可引起血腫形成,表現(xiàn)為局部淤青、持續(xù)性脹痛。輕微損傷可通過陰囊托高、冰敷48小時緩解。若出現(xiàn)嚴(yán)重血腫或破裂,需行清創(chuàng)縫合術(shù)?;謴?fù)期間禁止騎車、重體力勞動等可能造成二次損傷的行為。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎行或久坐。每日用溫水清洗會陰部,觀察腫脹變化情況。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,以免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的黃金救治時間。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
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