剖腹產(chǎn)后一般建議3-6個(gè)月后上環(huán),具體時(shí)間需結(jié)合子宮恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮需要時(shí)間修復(fù),過早放置宮內(nèi)節(jié)育器可能增加子宮穿孔、感染或節(jié)育器移位的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后3個(gè)月子宮復(fù)舊基本完成,此時(shí)超聲檢查確認(rèn)子宮恢復(fù)良好且無宮腔粘連等并發(fā)癥,可考慮上環(huán)。若存在惡露未凈、子宮復(fù)舊不良或切口愈合延遲等情況,需延遲至產(chǎn)后6個(gè)月。哺乳期女性需注意孕激素類節(jié)育器可能影響泌乳,建議優(yōu)先選擇含銅宮內(nèi)節(jié)育器。上環(huán)前需排除妊娠、生殖道炎癥及子宮畸形等禁忌證,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
產(chǎn)后42天常規(guī)復(fù)查時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估子宮復(fù)舊狀態(tài)并提供避孕指導(dǎo)。日常需注意保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查節(jié)器移位或感染等問題。哺乳期女性可選擇避孕套等臨時(shí)措施過渡,待條件適宜再行上環(huán)。
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