神經(jīng)根型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、牽引治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、長期不良姿勢等因素引起。
神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)疼痛時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。若伴隨神經(jīng)水腫可短期使用地塞米松片。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波、紅外線等物理療法能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。脈沖射頻治療可針對性作用于受壓神經(jīng)根,減輕炎癥反應(yīng)。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期避免熱療。
頸椎牽引能增大椎間隙,減輕神經(jīng)根壓迫。可采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開始逐步增加,每次15-20分鐘。脊髓型頸椎病或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用。
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位可通絡(luò)止痛,推拿手法需避開頸椎棘突。中藥熏蒸選用桂枝、紅花等藥材,但皮膚破損者慎用。需由正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)操作。
經(jīng)保守治療無效且存在明顯神經(jīng)功能障礙時,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間歇做頸椎米字操。睡眠時保持頸椎自然曲度,寒冷季節(jié)注意頸部保暖。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸背部肌肉力量。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛加重或肌力下降,應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
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