輸卵管介入手術(shù)是通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)疏通輸卵管阻塞或修復(fù)輸卵管結(jié)構(gòu)的治療方法,主要用于治療不孕癥、輸卵管積水等疾病。手術(shù)方式主要有輸卵管造影介入、輸卵管導(dǎo)絲疏通、輸卵管栓塞術(shù)等。
輸卵管造影介入是在X光或超聲引導(dǎo)下,將造影劑注入輸卵管以評(píng)估通暢性,同時(shí)可對(duì)輕微粘連進(jìn)行機(jī)械性分離。輸卵管導(dǎo)絲疏通使用纖細(xì)導(dǎo)絲穿過(guò)阻塞部位,適合近端輸卵管阻塞,術(shù)中可能聯(lián)合生理鹽水沖洗以清除碎片。輸卵管栓塞術(shù)通過(guò)放置特殊材料阻斷嚴(yán)重積水的輸卵管,防止炎性液體反流影響胚胎著床,常用于試管嬰兒前的預(yù)處理。部分病例會(huì)采用輸卵管鏡下電凝或激光消融術(shù)處理內(nèi)膜息肉或粘連,術(shù)后可能短期留置防粘連藥物。所有操作均需嚴(yán)格無(wú)菌條件,多數(shù)在局部麻醉下完成,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量增加維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果幫助抗炎。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查輸卵管通暢性,備孕建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵周期。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診排除感染,成功疏通后自然妊娠概率可顯著提升。
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