下肢深靜脈血栓患者需注意避免久坐久站、規(guī)范用藥、觀察癥狀變化、預(yù)防出血及定期復(fù)查。下肢深靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)導(dǎo)致的血管阻塞性疾病，可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、避免久坐久站
長時間保持同一姿勢會減緩下肢血流速度，增加血栓脫落風(fēng)險。建議每1-2小時活動下肢，如踝泵運(yùn)動或短距離行走。乘坐長途交通工具時需穿戴醫(yī)用彈力襪，飛行途中可做踮腳尖動作促進(jìn)回流。臥床患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。
2、規(guī)范用藥
抗凝治療是核心措施，常用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等藥物。用藥期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。服用華法林需定期監(jiān)測凝血功能，避免與維生素K含量高的食物同食。出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需立即就醫(yī)。
3、觀察癥狀變化
關(guān)注下肢腫脹程度、皮膚溫度及顏色變化，若出現(xiàn)疼痛加劇、肢體發(fā)紺提示病情進(jìn)展。突發(fā)胸痛、呼吸困難可能為肺栓塞征兆。每日測量雙側(cè)腿圍并記錄，差值超過3厘米需警惕。體溫持續(xù)升高可能合并感染。
4、預(yù)防出血
抗凝治療期間避免劇烈運(yùn)動和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。避免服用阿司匹林等影響凝血藥物。采血后需延長按壓時間，女性月經(jīng)量過多時應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整藥量。出現(xiàn)皮下瘀斑直徑超過5厘米需就醫(yī)評估。
5、定期復(fù)查
治療初期每2-4周復(fù)查凝血指標(biāo)，穩(wěn)定后可延長至2-3個月。通過血管超聲評估血栓溶解情況，必要時調(diào)整治療方案。合并腫瘤、遺傳性易栓癥等基礎(chǔ)疾病者需增加隨訪頻率。康復(fù)期仍須持續(xù)觀察6-12個月。
日常應(yīng)保持適度飲水，每日飲水量1500-2000毫升有助于稀釋血液。飲食選擇低脂高纖維食物，控制體重避免肥胖。戒煙并限制酒精攝入，尼古丁和酒精均會損傷血管內(nèi)皮。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免足球、籃球等對抗性項目。睡眠時抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通，不可延誤治療時機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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