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血小板減少會(huì)怎樣治

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血小板減少可通過一般治療、藥物治療、輸血治療、手術(shù)治療等方式改善。血小板減少可能與感染、免疫因素、藥物因素、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進(jìn)等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

1、一般治療

血小板減少患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，有助于促進(jìn)血小板生成。日常需觀察皮膚黏膜出血情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、藥物治療

免疫性血小板減少可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。促血小板生成藥物如重組人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等能刺激骨髓巨核細(xì)胞增殖。感染導(dǎo)致的血小板減少需針對(duì)病原體使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。

3、輸血治療

當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或存在活動(dòng)性出血時(shí)，需輸注血小板懸液快速提升血小板水平。輸血前需進(jìn)行血型交叉配血試驗(yàn)，輸注過程中密切監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。反復(fù)輸血可能產(chǎn)生抗體，需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

4、手術(shù)治療

難治性免疫性血小板減少癥可考慮脾切除術(shù)，脾臟是破壞血小板的主要場所，切除后約70%患者血小板可回升。骨髓造血功能異常者可能需要造血干細(xì)胞移植，重建正常造血系統(tǒng)。手術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能及出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、病因治療

藥物因素導(dǎo)致的血小板減少需立即停用可疑藥物。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡需用羥氯喹片控制原發(fā)病。白血病等血液腫瘤需進(jìn)行化療或靶向治療。脾功能亢進(jìn)者需處理門靜脈高壓等原發(fā)疾病。

血小板減少患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。避免服用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物。女性月經(jīng)期需記錄出血量，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血小板變化，若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等顱內(nèi)出血征兆需立即急診處理。長期血小板低下者建議攜帶醫(yī)療警示卡，方便突發(fā)情況時(shí)快速救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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