艾滋病前兆通常表現(xiàn)為急性HIV感染癥狀,男性可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。若出現(xiàn)高危行為后類似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。
急性HIV感染期約80%患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)1-2周的發(fā)熱,體溫多在38-40攝氏度之間。發(fā)熱可能與病毒血癥刺激免疫系統(tǒng)有關(guān),常伴有夜間盜汗。此時(shí)血液中病毒載量較高,傳染性強(qiáng)。需與流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥等發(fā)熱性疾病鑒別。
頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對(duì)稱性腫大,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬且無壓痛。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,是HIV病毒攻擊免疫系統(tǒng)的直接表現(xiàn)。需注意與結(jié)核、淋巴瘤等疾病引起的淋巴結(jié)病變區(qū)分。
約50%患者在感染后2-3周出現(xiàn)紅色斑丘疹,多見于面部、軀干和手掌,不伴瘙癢。皮疹屬于病毒性疹,與HIV病毒直接損傷皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞有關(guān)。通常1-2周自行消退,但可能反復(fù)出現(xiàn)。
HIV急性感染期常伴咽部炎癥,表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難,檢查可見咽后壁充血或潰瘍。這與病毒復(fù)制導(dǎo)致局部黏膜免疫損傷有關(guān)。需注意與鏈球菌性咽炎、EB病毒感染等常見咽部疾病鑒別。
近半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)全身肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛,以下肢大關(guān)節(jié)為主。這種非特異性癥狀與HIV病毒誘發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān),活動(dòng)后可能加重。癥狀可持續(xù)數(shù)周,休息和非甾體抗炎藥可暫時(shí)緩解。
出現(xiàn)上述癥狀且近期有高危行為者,應(yīng)在窗口期后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常生活中應(yīng)避免不安全性行為,不共用注射器,規(guī)范使用安全套。確診患者需盡早啟動(dòng)抗病毒治療,堅(jiān)持規(guī)范用藥可有效控制病情。同時(shí)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)。
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