嬰兒咳嗽嘔吐可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理治療、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒咳嗽嘔吐通常由嗆奶、呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起。
將嬰兒頭部側(cè)向一邊,用吸鼻器清理鼻腔分泌物,避免嘔吐物阻塞氣道。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘,采用頭高腳低體位睡眠??人詣×視r可用生理鹽水霧化稀釋痰液。
少量多次喂奶,每次哺乳量減少三分之一,配方奶喂養(yǎng)者改用低乳糖奶粉。喂奶后保持直立姿勢30分鐘,避免立即平躺。母親需忌口辛辣刺激食物。
用40℃溫水袋隔衣敷背部10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行??招恼朴上孪蛏陷p拍背部幫助排痰。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定時開窗通風(fēng)。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒。痰液黏稠可用氨溴索口服溶液,胃食管反流可用西甲硅油乳劑。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。
出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、嘴唇發(fā)紺、持續(xù)拒奶、發(fā)熱超過38.5℃時需急診。嘔吐物帶血絲或呈噴射狀、咳嗽超過7天無緩解需兒科就診。需完善血常規(guī)、胸片等檢查。
家長需記錄咳嗽嘔吐的發(fā)作時間與頻率,觀察是否伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。保持嬰兒衣物干燥溫暖,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。康復(fù)期可適當(dāng)補充維生素AD滴劑,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若癥狀反復(fù)或加重,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案,不可擅自延長用藥周期。
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