被狗咬出血后應立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒,隨后盡快就醫(yī)接種狂犬疫苗。狂犬病暴露后處置主要包括傷口處理、疫苗接種和被動免疫制劑注射三個步驟。
被狗咬傷出血屬于狂犬病三級暴露,必須進行規(guī)范處置。傷口處理是首要環(huán)節(jié),用流動清水和肥皂交替沖洗至少15分鐘,可清除大部分病毒。沖洗后用碘伏或酒精消毒傷口,無須包扎。完成初步處理后需在24小時內(nèi)前往狂犬病暴露預防處置門診,醫(yī)生會根據(jù)傷口情況決定是否縫合。疫苗接種通常采用五針法,分別在第0、3、7、14、28天各接種1劑。對于頭面部咬傷或免疫功能低下者,還需在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白。若咬人的狗在10日觀察期內(nèi)保持健康,可考慮終止后續(xù)疫苗注射。
少數(shù)情況下,被明確接種過狂犬疫苗的家養(yǎng)寵物輕微咬傷且傷口較淺時,經(jīng)專業(yè)評估后可僅進行傷口處理。但流浪犬、野生動物咬傷或傷口位于頭面部時,必須嚴格執(zhí)行全套預防措施。狂犬病致死率接近100%,任何僥幸心理都可能導致不可挽回的后果。
傷口恢復期間應保持創(chuàng)面干燥清潔,避免劇烈運動導致傷口裂開。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、瘦肉、西藍花等促進組織修復。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或傷口異常需及時復診。被咬傷后半年內(nèi)應避免接觸其他犬只,所有寵物犬都應定期接種狂犬疫苗。日常生活中不要隨意逗弄陌生犬只,教育兒童不要直視犬類眼睛或打擾正在進食的狗,這些行為容易引發(fā)攻擊。
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