腳背上出現(xiàn)很多不癢的小紅點可能與毛細血管擴張、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、濕疹或真菌感染等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免抓撓刺激皮膚。
1、毛細血管擴張
長期站立、妊娠或局部受壓可能導(dǎo)致腳背毛細血管通透性增加，出現(xiàn)針尖大小的紅色斑點。通常無痛癢感，按壓可暫時褪色。日常需避免久站久坐，穿戴寬松鞋襪，局部冷敷有助于緩解癥狀。若持續(xù)發(fā)展需排查靜脈功能異常。
2、過敏性紫癜
可能與食物、藥物過敏或感染有關(guān)，表現(xiàn)為腳背對稱分布的紫紅色瘀點，常伴關(guān)節(jié)腫痛。發(fā)病與免疫復(fù)合物沉積損傷小血管相關(guān)。需檢測尿常規(guī)排除腎損害，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片及復(fù)方甘草酸苷膠囊，避免接觸可疑過敏原。
3、血小板減少
特發(fā)性血小板減少性紫癜或血液系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，腳背出現(xiàn)針尖至米粒大小的出血點，可能伴隨牙齦出血。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查，確診后可選用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物提升血小板計數(shù)。
4、濕疹
慢性濕疹在腳背可能表現(xiàn)為密集紅色丘疹，表面干燥脫屑。與皮膚屏障受損、接觸刺激物相關(guān)。建議使用尿素軟膏保濕，急性發(fā)作期遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。避免熱水燙洗和搔抓。
5、真菌感染
紅色毛癬菌感染可引起腳背環(huán)狀紅斑伴鱗屑，夏季多發(fā)。需刮取皮屑行真菌鏡檢確診，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥透氣，不與他人共用鞋襪。
日常需觀察紅點是否擴大或出現(xiàn)新癥狀，避免劇烈運動導(dǎo)致摩擦。穿著純棉透氣襪，清潔時使用溫水輕柔沖洗。飲食注意補充維生素K和維生素C，限制辛辣刺激食物。若紅點持續(xù)兩周未消退、伴隨發(fā)熱或出血傾向，須立即至皮膚科或血液科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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