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弱視是怎么一回事

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弱視可能由屈光不正、斜視、形覺(jué)剝奪、雙眼相互作用異常、遺傳等因素引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)等方式治療。

1、屈光不正

屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視或散光未及時(shí)矯正,導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊。患者可能伴有視物模糊、瞇眼等癥狀。需通過(guò)散瞳驗(yàn)光配戴合適眼鏡,常用矯正鏡片包括球鏡、柱鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液輔助治療。

2、斜視

斜視導(dǎo)致雙眼無(wú)法協(xié)同聚焦,大腦抑制斜視眼視覺(jué)輸入。常見(jiàn)表現(xiàn)為眼位偏斜、復(fù)視等。需進(jìn)行同視機(jī)訓(xùn)練改善融合功能,頑固性斜視需行直肌后退術(shù)或截除術(shù)??膳浜鲜褂孟捷馆袎A滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣。

3、形覺(jué)剝奪

先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)。患兒多表現(xiàn)為畏光、眼球震顫。需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后配合角膜接觸鏡矯正。必要時(shí)使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液維持瞳孔擴(kuò)大。

4、雙眼相互作用異常

雙眼競(jìng)爭(zhēng)性抑制導(dǎo)致弱勢(shì)眼發(fā)育滯后。典型特征為視力檢查時(shí)單眼視力顯著低下。采用遮蓋優(yōu)勢(shì)眼療法,每日遮蓋2-6小時(shí),配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描圖等??奢o助服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。

5、遺傳因素

家族中有弱視病史者發(fā)病概率增高。建議有高危因素的兒童在3歲前完成全面眼科檢查。日常需保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng),減少持續(xù)近距離用眼,定期監(jiān)測(cè)視力變化。

弱視治療需在視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期8歲前進(jìn)行,家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒堅(jiān)持遮蓋和訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充維生素A及DHA,避免挑食。每3-6個(gè)月復(fù)查視力、眼位及屈光度,治療期間出現(xiàn)眼紅、眼痛等不適需及時(shí)就診。12歲以上患者治療效果有限,但部分病例通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練仍可改善視功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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