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4歲寶寶眼睛紅有眼屎怎么回事

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4歲寶寶眼睛紅有眼屎,可能由結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫或角膜炎等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏治療、淚道按摩或手術(shù)治療等方式處理。

一、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是導(dǎo)致兒童眼睛發(fā)紅、分泌物增多的常見原因,可能與細(xì)菌、病毒感染有關(guān)。寶寶可能因用不干凈的手揉眼睛而接觸病原體,也可能在幼兒園等集體環(huán)境中交叉感染。癥狀通常表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅、眼瞼紅腫、分泌物增多,分泌物可為黃色膿性或水樣。治療需根據(jù)病因,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥水;病毒性結(jié)膜炎則可能使用更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,同時(shí)注意隔離,避免傳染。

二、過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎多與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān)。寶寶可能表現(xiàn)為突發(fā)或反復(fù)出現(xiàn)的眼睛發(fā)紅、發(fā)癢,喜歡揉眼,同時(shí)伴有透明黏絲狀的眼屎和流淚。癥狀常在特定季節(jié)或接觸特定環(huán)境后出現(xiàn)。治療首要措施是脫離過敏原,保持環(huán)境清潔。可遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏眼藥水緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素類眼藥水,如氟米龍滴眼液,但須在醫(yī)生短期指導(dǎo)下使用。

三、淚囊炎

淚囊炎常繼發(fā)于先天性鼻淚管阻塞,在嬰幼兒期較為多見。由于淚液排出通道不通暢,淚液和細(xì)菌滯留于淚囊內(nèi)引發(fā)感染。寶寶除了眼睛紅、有黃白色膿性眼屎外,典型特征是從出生或嬰兒期開始就反復(fù)出現(xiàn)單側(cè)眼睛溢淚、眼屎多,按壓內(nèi)眼角下方可能有膿液從淚點(diǎn)溢出。治療初期可遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液控制感染,如妥布霉素滴眼液,并配合淚囊區(qū)按摩幫助疏通。若保守治療無效,可能需要進(jìn)行淚道探通術(shù)或淚道置管術(shù)。

四、倒睫

倒睫是指睫毛向內(nèi)生長(zhǎng),摩擦眼球表面。在幼兒中,可能因眼瞼內(nèi)翻或睫毛生長(zhǎng)方向異常導(dǎo)致。睫毛反復(fù)刺激角膜和結(jié)膜,會(huì)引起眼睛發(fā)紅、異物感、畏光、流淚,并可能因繼發(fā)感染而產(chǎn)生眼屎。寶寶會(huì)頻繁眨眼、揉眼。治療取決于倒睫的程度和原因。少量倒睫可定期拔除,或使用潤(rùn)滑眼藥水如玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。若因眼瞼內(nèi)翻導(dǎo)致倒睫數(shù)量多、癥狀重,可能需要進(jìn)行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。

五、角膜炎

角膜炎是角膜的炎癥,相對(duì)嚴(yán)重,可能由感染、外傷或全身性疾病引起。寶寶除眼睛紅、分泌物增多外,常伴有明顯的疼痛、畏光、視力模糊、睜眼困難等癥狀。角膜本身可能因炎癥而出現(xiàn)灰白色浸潤(rùn)點(diǎn)。感染性角膜炎的病原體包括細(xì)菌、病毒或真菌。治療必須及時(shí),需在醫(yī)生明確診斷后使用針對(duì)性的抗感染藥物,如細(xì)菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝膠,病毒性角膜炎使用阿昔洛韋滴眼液。嚴(yán)重者可能遺留角膜瘢痕,影響視力。

當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)4歲寶寶眼睛紅且有眼屎時(shí),首先應(yīng)觀察寶寶的精神狀態(tài)、有無發(fā)熱、視力是否受影響。可以用干凈的棉簽蘸取生理鹽水或涼開水,從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭眼部分泌物,保持眼部清潔。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免共用毛巾和臉盆。在未明確病因前,切勿隨意使用眼藥水,尤其是含有激素的眼藥水。如果寶寶眼睛紅腫嚴(yán)重、分泌物為大量膿性、訴說眼睛劇痛或畏光明顯、出現(xiàn)視力下降,或癥狀在家庭護(hù)理一兩天后無改善甚至加重,應(yīng)及時(shí)帶寶寶前往兒科或眼科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷,以便進(jìn)行針對(duì)性治療,防止延誤病情影響視力發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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