指甲出現(xiàn)針眼樣小坑可能與甲營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病甲、真菌感染、濕疹或外傷等因素有關(guān)。具體原因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1、甲營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期偏食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致甲板生長(zhǎng)異常，表現(xiàn)為點(diǎn)狀凹陷。這類(lèi)情況通常伴隨甲板變薄、易斷裂。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等補(bǔ)充劑。
2、銀屑病甲
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲板頂針樣凹陷，甲床可見(jiàn)油滴樣改變。可能與角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部治療，嚴(yán)重時(shí)需配合阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥。
3、真菌感染
甲癬患者甲板被真菌侵蝕后可形成不規(guī)則凹點(diǎn)，常伴甲增厚、變色。確診需真菌鏡檢，可選用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
4、濕疹
甲周濕疹累及甲母質(zhì)時(shí)會(huì)影響角化過(guò)程，導(dǎo)致甲板出現(xiàn)密集小坑。多伴有皮膚紅斑、脫屑。治療以糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素外用為主，合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。
5、機(jī)械損傷
頻繁美甲或外力撞擊可能造成甲母質(zhì)暫時(shí)性功能障礙，形成凹陷性損害。通常無(wú)需特殊處理，避免繼續(xù)刺激后新生甲板可逐漸恢復(fù)正常。
日常應(yīng)注意保持手部干燥清潔，避免接觸刺激性化學(xué)品。修剪指甲時(shí)不宜過(guò)短，建議使用鈍頭剪刀。發(fā)現(xiàn)甲損害持續(xù)加重或伴隨其他癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診完善甲真菌檢查、皮膚鏡等檢測(cè)。長(zhǎng)期不愈的甲改變需排除扁平苔蘚等少見(jiàn)病因，必要時(shí)進(jìn)行甲活檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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