人突然發(fā)暈可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起,可通過休息補糖、調(diào)整體位、藥物治療、手法復(fù)位、改善循環(huán)等方式緩解。
長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、手抖、眼前發(fā)黑等癥狀。建議立即進食含糖食物如糖果,糖尿病患者需監(jiān)測血糖??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻噴劑等藥物。
快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足,常見于老年人或服用降壓藥者。改變體位時應(yīng)緩慢動作,增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等升壓藥物。
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,可能伴隨面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物,遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。巨幼細(xì)胞貧血需補充葉酸片、維生素B12注射液。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈,持續(xù)時間短于1分鐘??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者使用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
頸椎病壓迫血管或動脈硬化導(dǎo)致椎基底動脈血流減少,可能伴有視物模糊、行走不穩(wěn)。需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。急性發(fā)作需排除腦卒中。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食避免低血糖,起身時動作放緩預(yù)防體位性低血壓,貧血患者注意補充紅肉和深色蔬菜,眩暈發(fā)作時立即坐下防跌倒。若頻繁出現(xiàn)伴隨頭痛、言語不清等癥狀,須及時神經(jīng)內(nèi)科就診排除腦血管意外。建議每年體檢監(jiān)測血壓血糖,避免過度節(jié)食和突然劇烈運動。
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